Claire Escande — psychologue clinicienne, psychothérapeute ARS et praticienne EMDR Europe. Consultations à Toulouse, auprès des adultes et adolescents.
Je suis psychologue clinicienne, praticienne accréditée EMDR Europe (titre protégé dans toute l'Union européenne) et psychothérapeute ARS. Je travaille avec des adultes et des adolescents.
Formée d'abord à la thérapie psychodynamique, que j'ai pratiquée pendant plusieurs années, j'ai compris, auprès de victimes de violences, que la thérapie parlée ne suffisait pas toujours à soulager les patients traumatisés. Je me suis alors formée à l'EMDR et spécialisée dans la prise en charge des victimes ou témoins d'événements violents, récents ou anciens.
Aucune approche ne permet de « tout » travailler : la théorie de l'attachement et celle de la dissociation structurelle sont désormais au cœur de ma pratique. Elles permettent une meilleure prise en charge du trouble de stress post-traumatique complexe — traumas d'attachement, violences systémiques, deuils compliqués — que j'aborde essentiellement par l'EMDR associé au travail sur les différentes parties de soi.
En parallèle, je propose des séances de supervision pour des collègues psychologues. La supervision a pour objectif de questionner sa pratique professionnelle — posture, cadre — et d'évoquer toute difficulté rencontrée auprès des patients. Je suis moi-même supervisée pour chacune des approches que j'utilise.
Je suis membre de l'association EMDR France et de l'AFTD. Pour mieux comprendre le fonctionnement de la psychothérapie EMDR, consultez cette page dédiée.
Angoisses, attaques de panique, phobies, anxiété généralisée, ruminations.
Baisse de moral durable, perte d'élan, fatigue, sentiment de vide.
Événements violents récents ou anciens, traumas d'attachement, violences systémiques, deuils compliqués — accompagnés en EMDR.
Troubles dissociatifs, sentiment d'être « en morceaux » — travail sur les parties de soi, selon la théorie de la dissociation structurelle.
Pour collègues psychologues : posture, cadre, situations cliniques complexes.
Spécialiste du fonctionnement psychique, de son développement et de ses difficultés. Cinq ans minimum d'université entièrement consacrés à la psychologie (licence puis master), avec des stages obligatoires.
Il évalue, accompagne et soigne par la parole et par des méthodes psychothérapeutiques. Il ne prescrit pas de médicaments. Titre protégé par la loi depuis 1985.
Avant tout un médecin : environ onze ans d'études (médecine, puis spécialisation en psychiatrie). Il pose un diagnostic médical et peut prescrire des médicaments. Ses consultations sont remboursées par l'Assurance Maladie.
Sa pratique est complémentaire de celle du psychologue : de nombreux suivis associent les deux.
Titre réservé aux professionnels inscrits au registre national, tenu par l'ARS. L'accès est ouvert aux médecins et aux titulaires d'un master de psychologie ou de psychanalyse, avec une formation en psychopathologie clinique.
Le suivi est assuré par une psychologue clinicienne, également psychothérapeute inscrite à l'ARS. Ce n'est pas un cabinet médical : pas de prescription de traitement ni de diagnostic médical. Un travail en lien avec le médecin ou le psychiatre du patient est possible si c'est utile.
« Psychologue » est un seul titre, mais le métier se décline en spécialités, souvent choisies dès le master. Une même personne peut en cumuler plusieurs.
Souffrance psychique, troubles, traumatismes : évaluation et psychothérapie. C'est le domaine du cabinet.
Mémoire, attention, langage après une lésion cérébrale ou une maladie neurologique : bilans et rééducation.
Évolution de l'enfant, de l'adolescent, de l'adulte et de la personne âgée ; parentalité.
Accompagnement des patients et de leurs proches : maladie chronique, douleur, hôpital, deuil, prévention.
Organisations, souffrance au travail, risques psychosociaux, orientation et reconversion.
Groupes, institutions, précarité, exclusion : le psychisme dans son contexte collectif.
Élèves, familles et équipes éducatives ; orientation (psychologue de l'Éducation nationale).
Seuls psychiatre, psychologue et psychothérapeute sont protégés par la loi. À l'inverse, les mots « psychanalyste » et « thérapeute » (comme « psychopraticien », « gestalt-thérapeute » ou « coach ») sont libres : aucun diplôme ni inscription n'est exigé pour les utiliser. Certains psychanalystes ont un parcours long et sérieux au sein d'une association, mais la loi ne le garantit pas.
Avant de commencer un suivi, n'hésitez pas à demander à la personne son titre exact, sa formation et son numéro d'enregistrement (ADELI / RPPS pour un psychologue).
Les séances chez un psychologue ne sont remboursées par l'Assurance Maladie que dans le cadre du dispositif « Mon soutien psy », auquel adhèrent des psychologues dits conventionnés. Ce n'est pas le cas du cabinet.
Ce dispositif s'adresse à des souffrances légères à modérées : il passe par une orientation de votre médecin, le nombre de séances remboursées est limité, leur durée est courte et leur tarif est fixé à l'avance. L'accompagnement de personnes ayant vécu des événements traumatiques demande, lui, des séances plus longues (60 à 90 minutes) et un suivi dont la durée ne peut pas être décidée à l'avance. Pour préserver ce cadre, le cabinet pratique en dehors du dispositif.
Concrètement : la séance se règle à la fin du rendez-vous et une facture est remise. Certaines mutuelles remboursent tout ou partie des séances chez un psychologue non conventionné ; renseignez-vous auprès de la vôtre. Si vous préférez bénéficier de « Mon soutien psy », les psychologues conventionnés figurent dans l'annuaire « Mon soutien psy » de l'Assurance Maladie.
EMDR signifie Eye Movement Desensitization and Reprocessing (désensibilisation et retraitement par les mouvements oculaires). Cette psychothérapie a été mise au point à la fin des années 1980 par la psychologue américaine Francine Shapiro.
Après un événement bouleversant, il arrive que le souvenir reste « bloqué » : il continue de provoquer émotions, images ou sensations comme s'il se produisait encore. En EMDR, vous pensez à un souvenir difficile tout en suivant des stimulations bilatérales alternées (mouvements des yeux, sons ou tapotements de droite à gauche). L'objectif est que le souvenir perde peu à peu sa charge émotionnelle et prenne sa place dans le passé. Le mécanisme précis fait encore l'objet de recherches.
Le travail se déroule en huit phases : histoire de vie, préparation, évaluation du souvenir ciblé, désensibilisation, installation d'une pensée positive, exploration des sensations corporelles, clôture et réévaluation. Quelques séances de préparation (en général deux à quatre) servent d'abord à instaurer la confiance et à apprendre des techniques de stabilisation émotionnelle. Une séance dure entre 60 et 90 minutes.
L'EMDR est reconnue dans le traitement du trouble de stress post-traumatique, notamment par l'OMS, l'INSERM et la Haute Autorité de Santé. Le nombre de séances varie : souvent de 3 à 15, davantage lorsque l'histoire est complexe. Ce n'est pas une méthode magique et elle ne convient pas à toutes les situations ni à tous les moments : cela s'évalue ensemble en début de suivi.
Pour aller plus loin (EMDR France) : Qu'est-ce que l'EMDR ? · Déroulement d'une psychothérapie EMDR
Le succès de l'EMDR a fait naître beaucoup de propositions qui s'en réclament ou s'en inspirent : « techniques dérivées », méthodes à stimulation des yeux, formations courtes… Elles ne sont pas équivalentes à la psychothérapie EMDR, qui repose sur un protocole précis en huit phases et dont l'efficacité est reconnue pour le trouble de stress post-traumatique. Certaines méthodes voisines, comme le brainspotting, sont nées de la pratique de l'EMDR mais ne bénéficient pas, à ce jour, du même niveau de recommandations officielles.
Pour être praticien EMDR Europe, il faut d'abord un métier de base solide (psychologue, psychiatre, médecin psychothérapeute ou psychothérapeute inscrit à l'ARS), puis une formation spécialisée en deux niveaux dans un centre validé, au moins vingt heures de supervision et une supervision individuelle d'accréditation avec un superviseur accrédité. Un week-end de formation ne suffit pas.
Le cabinet est tenu par une praticienne accréditée EMDR Europe, toujours en supervision. Vous pouvez vérifier le titre de n'importe quel thérapeute dans l'annuaire des praticiens : l'annuaire distingue les praticiens accrédités de ceux qui sont encore en formation et travaillent sous supervision.
Pour vérifier : annuaire des thérapeutes EMDR Europe (EMDR France).
La dissociation est un mécanisme de protection : face à une situation trop violente ou trop prolongée, l'esprit se « déconnecte » pour tenir. Elle peut prendre la forme d'un sentiment d'irréalité ou de détachement, de trous de mémoire, de l'impression d'être spectateur de sa propre vie.
Elle se situe sur un continuum, du plus banal (se perdre dans ses pensées) aux troubles dissociatifs. Elle est fréquente après des traumatismes précoces ou répétés. Ce n'est ni une faiblesse ni de la « folie » : c'est une réponse de survie.
Ce travail demande du temps, un cadre précis et une grande progressivité. Toutes les situations ne peuvent pas être accompagnées au cabinet : lors des premiers échanges, on vérifie que le cadre convient, et une orientation vers un autre professionnel est proposée si besoin.
Pour aller plus loin : AFTD – Association francophone du trauma et de la dissociation.
L'approche psychanalytique ou psychodynamique repose sur la parole libre : on dit ce qui vient, sans chercher à bien faire. Elle s'intéresse à l'histoire personnelle, aux liens précoces, à ce qui agit sans que l'on en ait conscience, et à la relation qui se noue avec le thérapeute, souvent riche d'enseignements sur nos façons d'entrer en relation.
C'est par cette approche que la pratique a débuté, pendant plusieurs années. Elle n'est plus l'approche principale du cabinet, car la seule parole ne suffit pas toujours à soulager les traumatismes. Elle reste une référence précieuse pour écouter, comprendre ce qui se répète dans une vie et soutenir le travail en EMDR.
Espèces · Chèque · Virement bancaire.
Honoraires indicatifs, pouvant varier selon le type de soins et les actes complémentaires nécessaires.
Je ne participe pas au dispositif CPAM. De nombreuses mutuelles remboursent partiellement sur présentation d'une facture.
32 rue Louis Antoine
de Bougainville
31400, Toulouse
Cabinet paramédical Rangueil
Métro Rangueil.
Parking disponible à proximité du cabinet.
Accès handicapé.
Annulation : toute annulation doit être signalée 48 h avant le rendez-vous.
Urgence : les psychologues en libéral ne sont pas un service d'urgence. En cas d'urgence, appelez le 15 ou rendez-vous aux urgences psychiatriques de l'hôpital Purpan.
Pour un premier rendez-vous, inscrivez-vous sur la liste d'attente.
